生理がつらいなら第4世代低用量ピル?特徴と使い方を紹介

監修者:産婦人科医 原野尚美 


最終更新日

生理がつらいなら第4世代低用量ピル?特徴と使い方を紹介

低用量ピルは、黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2種類の女性ホルモンからなる薬です。低用量ピルは、第1世代から第4世代までに分けられています。

第4世代の低用量ピルは第1世代~第3世代に比べ、黄体ホルモンと卵胞ホルモンの配合量が少ないため、一般的に「超低用量ピル」と呼ばれています。

世代によって、ピルの効果に違いがあることをご存じでしょうか?ここでは、第4世代低用量ピルの特徴についてご紹介します。

目次

  • 1.第4世代は治療用の低用量ピル
  • 2.第4世代低用量ピルが使える条件
  • 3.第4世代低用量ピルの使い方
  • 4.まとめ

第4世代は治療用の低用量ピル

第4世代低用量ピルに含まれる黄体ホルモンは、「ドロスピレノン」です。

低用量ピルの種類 黄体ホルモン
の種類
黄体ホルモン作用 アンドロゲン(男性ホルモン)作用
第1世代 ノルエチステロン
第2世代 レボノルゲストレル ++ +++
第3世代 デソゲストレル +++ ++
第4世代 ドロスピレノン

(世代ごとに含まれる黄体ホルモンの種類と作用の強さ)

第4世代低用量ピルは、そのほかの低用量ピルとは特徴の異なるピルです。
エストロゲンの含有量が他の世代と比較して最も少なく、「超低用量ピル(LEP)」とも呼ばれています。子宮内膜症や月経困難症の治療用の低用量ピルで、避妊目的では使用できません。
アンドロゲン(男性ホルモン)作用がないため、ニキビなどの肌トラブルが生じにくいです。エストロゲンが少ないので、吐き気や胸の張り、むくみも少なくなっています。

子宮内膜症や月経困難症の可能性がある方は、第4世代低用量ピルへの変更を考えてみるのもよいでしょう。

第4世代低用量ピルが使える条件

第4世代低用量ピルが使える「子宮内膜症」「月経困難症」についてご紹介します。生理に伴う痛みやPMS症状などで生活に支障が出ている方は、ご相談ください。マイピルでは第4世代低用量ピルを扱っていませんが、症状やお困りごとを伺い、必要に応じてクリニックの受診をおすすめします。

子宮内膜症

子宮内膜のようなものが、子宮以外の部位にできる病気です。卵巣や卵管などに子宮内膜のようなものができ、以下のような症状が出ます。

  • ひどい生理痛
  • 生理日以外の下腹部痛、腰痛、性交時痛
  • 不妊

「チョコレート嚢胞」というのは、子宮内膜症の一種です。第4世代ピルでの治療のほか、必要に応じて手術もおこなわれます。

月経困難症

生理に伴ってさまざまな不快症状が病的に生じることをいいます。以下のような症状に悩まされている方は、月経困難症として治療ができるかもしれません。

  • 下腹部痛、腰痛
  • 吐き気
  • 頭痛
  • だるさ
  • イライラや気持ちの落ちこみ

子宮内膜症や子宮筋腫、卵巣嚢腫など原因となる疾患がある場合と、特に原因のわからない場合とがあります。20〜30代で発症する方が多いです。

第4世代低用量ピルの使い方

第4世代低用量ピルとしては「ヤーズ配合錠(ジェネリック:ドロエチ配合錠)」「ヤーズフレックス配合錠」の2種類があります。いずれも1相性です。
これらのピルは、第1世代〜第3世代のピルとは仕組みが異なります。

ヤーズ配合錠

ヤーズ配合錠

ヤーズフレックス配合錠

ヤーズフレックス配合錠

ヤーズ配合錠のシートは、成分の入っている錠剤が24日分、プラセボ(成分の入っていない錠剤)が4日分の構成です。プラセボを飲んでいる間に生理(消退出血)が起こります。出血が終わっていなくても、28日目まで飲み終わったら次のシートを飲み始めます。1〜3世代の低用量ピルと同様に、毎月生理がくるように作られたピルです。

一方ヤーズフレックス配合錠は、出血が起こるまで最大で120日間、飲み続ける薬です。生理の回数を減らせるのがメリットですが、不正出血が多くなり安定しない方もいます。いつ生理がくるかの予測は難しいです。

まとめ

今回は、第4世代低用量ピル(超低用量ピル)についてご紹介しました。
第4世代低用量ピルは、子宮内膜症・月経困難症の治療に用いるピルです。女性ホルモンの含有量が少なく、副作用も穏やかといえます。マイピルでの取り扱いはありませんが、生理に伴う症状やお困りごとについてお伺いし、受診した方がよいかどうかアドバイスをいたします。生理のこと、ピルのこと、お気軽にご相談ください。

監修者
産婦人科専門医原野 尚美

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