ピルで辛いPMSを改善!効果やセルフケア

監修者:産婦人科医 原野 尚美

最終更新日

ピルで辛いPMSを改善!効果やセルフケア

「生理前になると、どうしても些細なことでイライラしてしまう」

「気分の落ち込みや頭痛がひどくて、仕事や家事に全く集中できない」

「自分をコントロールできなくて、周りの人に八つ当たりしてしまい自己嫌悪に陥る」

このようなPMS(月経前症候群)のつらい症状に、毎月お悩みではありませんか。生理がくるたびに繰り返される心と体の不調の波に、不安や強いストレスを感じている女性は決して少なくありません。決してあなたの心が弱いから、我慢が足りないから起こるものではないのです。

実は、そのようなPMSの症状は、低用量ピルを正しく服用することで大きく改善する効果が期待できます。低用量ピルは、乱れがちなホルモンバランスを整える働きがあるため、生理前にやってくる特有の不調をやわらげるのにとても役立つとされています。

本記事では、PMSが起こる根本的な原因をはじめ、低用量ピルがPMSに与える良い影響や、服用にあたって知っておきたいメリット・デメリットを詳しく解説します。さらに、日常生活のなかで無理なく取り入れられるセルフケアの方法もご紹介しますので、毎月のつらさを少しでも軽くするための参考にしてみてください。

PMSとは

PMS_月経前症候群

 

PMS(Premenstrual Syndrome:月経前症候群)とは、生理が始まる約3~10日前から起こり、生理の開始とともに症状が軽くなったり、自然と消えていったりする心身の不調のことです。

日本産科婦人科学会の報告によると、日本人女性の約70~80%が生理前に何らかの不調を感じており、生殖年齢にある女性の約5%は「仕事に行けない」「家事が手につかない」など、日常生活に困難を感じるほど重いPMSに悩まされているとされています。とくに20代から30代の若い女性に多く見られる傾向があります。

「ただの生理前の不調だから病気ではない」「みんな我慢しているから」と一人で抱え込んでしまっている方も少なくありませんが、PMSは医学的にも認められている立派な疾患群のひとつです。我慢する必要はなく、適切な対処や治療を受けることで、毎日をずっと快適に過ごせるようになります。

目次

PMSの原因

PMSがなぜ起こるのか、その明確なメカニズムは現在でも完全には解明されていません。しかし、主に女性ホルモンである「エストロゲン(卵胞ホルモン)」と「プロゲステロン(黄体ホルモン)」の急激な変動が深く関係していると考えられています。

女性の体は、排卵が終わってから生理が始まるまでの「黄体期」と呼ばれる期間に、これら2つのホルモン分泌量が急激に変動します。このホルモンの波が、感情をコントロールする「セロトニン」や、心にリラックス効果をもたらす「GABA」といった脳内の神経伝達物質のバランスに影響をおよぼし、心身の不安定な状態を引き起こすとされています。

また、単なるホルモンの影響だけでなく、職場の人間関係やプレッシャーによるストレス、慢性的な睡眠不足、栄養バランスの偏った食生活といった環境的な要因も、PMSの発症や症状の悪化に大きく関わっているといわれています。疲れが溜まっている月は、とくにPMSが重く感じられることが多いのはこのためです。

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PMSの症状

PMSの症状は人によって非常に多様で、大きく「心の症状(精神的症状)」と「体の症状(身体的症状)」に分けられます。症状のあらわれ方には大きな個人差があり、毎月異なる症状が出る方もいれば、頭痛やイライラなど特定の症状だけが強く出る方もいます。

症状の種類

具体的な症状の例

心の症状(精神的症状)

情緒が不安定になり涙もろくなる、些細なことでイライラする、気分がひどく落ち込む、根拠のない不安を感じる、夜眠れなくなる、日中に強い眠気を感じる、集中力や判断力が低下する

体の症状(身体的症状)

急にのぼせる、甘いものなどを過食してしまう、めまいがする、全身に強い倦怠感やだるさが出る、お腹・頭・腰に重い痛みを感じる、手足や顔がむくむ、お腹や乳房が張って痛い、便秘や下痢になる

これらの症状が生理の数日前にあらわれ、生理が始まるとウソのようにスッと軽くなる場合は、PMSである可能性が高いと考えられます。まずはご自身の生理周期と心身の不調のタイミングをスマートフォンのアプリや手帳などに記録しておくと、ご自身の不調の波(パターン)を客観的に把握しやすくなり、婦人科を受診する際の貴重な情報にもなります。

症状がひどいときはPMDDの可能性も

PMDDを知っていますか?

PMSの症状のうち、とくに精神的な症状(心の症状)が非常に強くあらわれ、ご自身の感情をコントロールできず日常生活や社会生活に著しい支障をきたす場合は、「PMDD(月経前不快気分障害)」と診断される可能性があります。

PMDDでは、深い抑うつ感、絶望感、パニックに近い強い不安、極度の緊張、情緒不安定、激しい怒りなどが顕著にあらわれます。ご自身でも「自分が自分ではなくなったみたい」と感じるほど感情のコントロールが難しくなり、ご家族や職場の周囲の人と激しく衝突してしまい、人間関係にヒビが入ってしまうケースも見られます。生殖年齢の女性の約1.2~2.1%がこのPMDDに悩まされていると報告されています。

「性格の問題」だとご自身を責める必要はありません。PMDDも治療が必要な状態ですので、我慢せずに早めに婦人科などの医療機関を受診し、適切なサポートを受けることが何より大切です。

低用量ピルはPMS軽減にも役立つ

低用量ピルと聞くと「避妊のためのお薬」というイメージが強いかもしれませんが、実はPMSや月経困難症(ひどい生理痛)の治療薬としても世界中で広く用いられています。

低用量ピルを服用すると、お薬に含まれる少量のホルモンによって、脳が「今は妊娠している状態かもしれない」と錯覚します。その結果、卵巣からの排卵がお休み状態になります。排卵が止まることで、生理前に起こるエストロゲンとプロゲステロンの大きな分泌の波がなくなり、一ヶ月を通してホルモンバランスが一定に保たれるようになります。

この「ホルモンの変動をなくし、フラットにする」というメカニズムによって、ホルモン変動に起因していたイライラや気分の落ち込み、頭痛やむくみといったPMSのつらい症状が引き起こされにくくなるのです。

近年では、PMSや月経困難症の治療を目的とした、ホルモン含有量がさらに少ない「超低用量ピル(LEP)」と呼ばれるお薬(ヤーズ配合錠やドロエチなど)が保険適用で処方されることも増えています。すべての方に完全に症状がなくなるわけではありませんが、毎月の憂鬱な気分や体のつらさを大幅に軽減し、生活の質を向上させるための非常に有効な選択肢となります。

PMSで低用量ピルを服用するメリット

PMSの症状に悩む女性にとって、低用量ピルは心強い味方になります。ホルモンバランスを整えることでPMSの代表的な症状を緩和する効果が期待できるだけでなく、女性の体にとって嬉しいさまざまなメリットが存在します。

生理周期が安定し予定が立てやすくなる

休薬期間に入るタイミングで生理(消退出血)が規則正しく起こるため、「いつ生理がくるか分からない」というストレスがなくなり、旅行などのスケジュールが立てやすくなります。

生理痛や経血量が大幅に軽減される

子宮内膜が薄く保たれるため、経血量が減少し、痛みの原因となる物質の分泌も穏やかになります。重い生理痛の緩和や、貧血の改善にもつながります。

高い避妊効果が期待できる

毎日正しく服用した場合、妊娠阻止率は約99.7%と非常に高い効果を発揮します。女性側が主体的にコントロールできる有効な避妊方法となります。

ニキビや肌荒れの改善効果

ホルモンバランスが安定し過剰な皮脂分泌が抑えられるため、生理前の大人ニキビや肌荒れが改善する効果も期待できる場合があります。

PMSで低用量ピルを服用するデメリットと注意点

低用量ピルは女性の生活を豊かにするメリットの多いお薬ですが、いくつか注意しておきたいデメリットやリスクも存在します。

飲み始めに副作用(マイナートラブル)が起こることがある

飲み始めの1~2ヶ月は、吐き気、軽い頭痛、乳房の張り、不正出血などの軽度な副作用が出ることがあります。多くは体が慣れると自然におさまりますが、辛い場合は医師にご相談ください。

血栓症のリスクがわずかに上がる

血管の中で血の塊が詰まる「血栓症」のリスクがわずかに上がります。ふくらはぎの痛み、胸の痛み、激しい頭痛などがあれば直ちに服用を中止し、医療機関を受診してください。

毎日決まった時間に服用を続ける必要がある

効果を安定させるためには、毎日同じ時間帯の服用が必要です。飲み忘れを防ぐための習慣づくりが大切です。

PMSをやわらげるための日常セルフケア

低用量ピルや医療の力を頼るだけでなく、毎日のちょっとした生活習慣の工夫によってもPMSの症状をやわらげることが可能です。

  1. 生活習慣と食生活を整える: 十分な睡眠と、ビタミンB6、カルシウム、マグネシウムを取り入れた食事を心がけましょう。

  2. 体を温めて血行を良くする: 冷えはPMSを悪化させます。湯船にゆっくり浸かるなどして体を温めましょう。

  3. ストレスを溜め込まず、ご自身を甘やかす: 「今は休む時期」と割り切り、リラックスできる時間を意識して確保してください。

  4. 適度な運動を習慣づける: 軽いウォーキングやヨガなどで血行を促進し、幸福ホルモンを分泌させましょう。

  5. アロマテラピーの香りで心を落ち着かせる: ラベンダーやゼラニウムなどの香りで、頑張っている心身を優しく労わりましょう。

PMSとピルに関するよくある質問(FAQ)

Q. ピルを飲めばPMSは「完全に」なくなりますか?

つらい症状を大きく軽減する効果が期待できますが、効果には個人差があります。もし数ヶ月服用しても効果が不十分で辛い場合は、お薬の種類が合っていない可能性がありますので、担当の医師の診察時にご相談ください。

Q. ピルを長期間飲むと、将来妊娠したくなったときに影響しませんか?

基本的には心配いりません。服用を中止すれば、通常は1〜3ヶ月程度で自然な排卵と生理のサイクルが回復します。長期間ピルを服用したからといって、将来の妊娠率が下がることなど、医学的な悪影響はないとされています。

Q. 市販のサプリメントや命の母などと一緒にピルを飲んでも大丈夫ですか?

一般的なビタミン剤などであれば基本的には問題ありませんが、一部のハーブ(セントジョーンズワート等)や生薬、他のお薬はピルの効果に影響を与える場合があります。自己判断せず、必ず医師の診察時に現在飲んでいるサプリメントやお薬をお伝えいただき、ご相談ください。

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そんな風にお悩みの方には、オンライン診療サービスの「マイピル」のご利用がおすすめです。マイピルなら、ご自宅でくつろぎながら、スマートフォンひとつで提携クリニックの産婦人科専門医などの本格的な診療を受けることができます。

※当サービスのご利用は女性の方(低用量ピルは15歳以上〜45歳未満の方)に限ります。15歳の高校生の方は学生証のご提示が必須となります。

※医師の診察により、お薬が処方されない場合もあります。

処方されたピルは最短翌日にお届け・プライバシーにも配慮

診療の結果、医師から処方されたお薬は最短翌日にお届けします。(※平日16:00まで、土日祝12:00までに決済確認が取れた場合。北海道、中国、四国、九州、沖縄、離島などは翌日到着不可となります)。

また、ご家族に知られたくないという配慮から、梱包の品物名は「サプリメント」、依頼主は「同上」と記載し、中身がピルだとわからない形でお届けしますので、プライバシーはしっかりと守られます。ご自宅への配送のほか、郵便局留めやヤマト運輸センター留めも可能です(コンビニ受け取りは不可)。

便利な「定期便」で飲み忘れを防止

初診からご利用いただける「定期便」を利用すれば、毎月自動的にお薬が届くため、手持ちの薬が切れてうっかり飲み忘れる心配がありません。お薬を切らさないよう、初回診療日の「15日後」に2回目の決済・発送が行われ、3回目以降は1ヶ月毎のお届けとなります。解約の手数料等もかかりませんので、安心してスタートしていただけます。

まとめ

PMS(月経前症候群)は、決してあなたの心がけのせいではなく、女性ホルモンの変動によって引き起こされる立派な心身の不調です。一人でじっと耐え忍ぶ必要はありません。

低用量ピルを正しく服用することで、ホルモンバランスの波が穏やかに安定し、PMSの症状を軽減できる可能性が十分にあります。日常生活のなかでのセルフケアを取り入れながら、つらいときは医療の力を頼ることも、自分自身を大切にするための立派な解決策です。

マイピルでは、専門の医師が電話越しにあなたの悩みに優しく寄り添い、最適なアドバイスと処方を行います(※お薬のみの購入はできません。必ず医師の診察が必要です)。毎月の生理前を少しでも穏やかな気持ちで過ごせるように、まずは第一歩を踏み出してご相談ください。

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参考文献

  1. 月経前症候群・月経前不快気分障害 に対する診断・治療指針(日本産科婦人科学会)
  2. 月経前症候群(premenstrual syndrome : PMS)(公益社団法人 日本産科婦人科学会)
  3. (1)月経困難症(日本産婦人科医会)
  4. 産婦人科 診療ガイドライン 婦人科外来編 2023(日本産科婦人科学会)

産婦人科専門医 原野尚美

監修者
産婦人科専門医原野 尚美

いかがでしたでしょうか? マイピルでは産婦人科の医師が、 ピルに関するどんな小さな疑問や不安でも、 直接お電話でお答えいたします。

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