生理を早く終わらせるには？生理をコントロールする方法
生理前になると、「いつもの自分じゃないみたい」と感じることはありませんか？
イライラが爆発してしまったり、急に涙が止まらなくなったり、深い絶望感に襲われたり……。
もし、その症状が日常生活や人間関係にヒビを入れてしまうほど辛いなら、それはPMS（月経前症候群）よりも重い、PMDD（月経前不快気分障害）かもしれません。
「私の性格が悪いのかな」「甘えなんじゃないか」と自分を責める必要はありません。PMDDは医師に相談し、治療することで改善が期待できる「病気」です。
今回は、PMDDの正体やPMSとの違い、そして少しでも心を楽にするための治療法について、優しく解説していきます。
目次
PMDD（月経前不快気分障害）とは
PMDD（月経前不快気分障害）とは、生理前の約1〜2週間に現れる不調（PMS）の中でも、特に精神的な症状が重く、日常生活に支障をきたしてしまう状態のことです。
日本人の約1.2％が悩んでいます
決して珍しい病気ではありません。厚生労働省や日本産科婦人科学会の資料によると、生理のある女性のうち約1.2％がPMDDに該当すると推測されています。これは、クラスや職場に1人は同じ悩みを抱えている人がいるかもしれない、という割合です。
20代〜30代の女性に多く見られますが、幅広い年齢層で発症する可能性があります。
なぜPMDDになるの？
はっきりとした原因はまだ完全には解明されていませんが、以下の要因が複雑に絡み合っていると考えられています。
- 女性ホルモンの変動に対する過敏性: 生理周期に伴うホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）の急激な変化に対し、脳が敏感に反応してしまう。
- セロトニンの不足: 幸せホルモンとも呼ばれる脳内物質「セロトニン」の働きが、排卵後に低下してしまうこと。
- ストレスや環境: 几帳面で真面目な性格の方や、ストレスの多い環境にいる方がなりやすい傾向も指摘されています。
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【セルフチェック】私はPMDD？PMS？
「ただの生理前の不調」なのか「PMDD」なのか、迷う方も多いでしょう。
以下のチェックリストで、ご自身の状態を確認してみてください。
PMDDの主な症状（精神症状）
PMDDの特徴は、身体の痛みよりも「心のコントロールが効かなくなること」です。
- 突然悲しくなったり、涙もろくなったりする
- 著しいイライラや怒りがあり、家族や友人に当たってしまう
- ひどく落ち込み、「自分はダメな人間だ」「消えてしまいたい」と思う
- 不安感や緊張感が強く、常に張り詰めている気がする
- 普段楽しめている趣味や仕事に興味が持てない
- 集中力が続かない
- 疲れやすく、気力がわかない
- 食欲が抑えられない、または食欲がない
- 眠りすぎる、または眠れない
これらの症状が「生理の1週間ほど前から始まり」「生理が始まると数日で症状が軽くなる、あるいは気にならなくなる」というパターンを繰り返しており、かつ「仕事や学校を休んでしまう」「家族と喧嘩をしてしまう」など生活に支障が出ている場合、PMDDの可能性が高いです。
いくつ当てはまりましたか？
一般的な診断基準（DSM-5）では、上記のリストのうち「合計5つ以上」に当てはまり、そのうち少なくとも1つが「気分の著しい変動」「イライラ」「落ち込み」「不安」などの精神的な症状である場合、PMDDの可能性があるとされています。 「5つもないけれど、とにかく1つの症状が重くて辛い」という場合も注意が必要です。
個数はあくまで目安です。PMDDの診断で最も重視されるのは、「個数」よりも「症状によって、あなたの日常生活や人間関係にどれくらい支障が出ているか」という点です。 「数日我慢すればいいから」と諦めず、その辛さが毎月やってくるようであれば、一度専門家に相談してみてください。
PMS・うつ病・PMDDの違い
PMDDは「うつ病」とも間違われやすいですが、決定的な違いは「症状が出る時期」です。
PMS（月経前症候群）
- 主な症状：腹痛・頭痛などの身体症状と、イライラなどの精神症状の両方が出る。
- 症状が出る時期：生理の3〜10日前から始まり、生理開始とともに軽快する。
PMDD（月経前不快気分障害）
- 主な症状：PMSの中でも精神症状が極端に強く、日常生活に支障が出るレベル。
- 症状が出る時期：生理の1〜2週間前から始まり、生理開始後数日で軽快・消失する。生理後は調子が良いのが特徴。
うつ病
- 主な症状：気分の落ち込み、意欲の低下、不眠などが続く。
- 症状が出る時期：生理周期に関係なく、長期間（2週間以上）ずっと症状が続く。
「生理が終わるとケロッと元気になり、排卵後からまた辛くなる」というリズムがあれば、それはあなたの性格やうつ病ではなく、ホルモンの変動によるPMDDの可能性が高いと言えます。
病院でのPMDD治療法
PMDDは、婦人科や心療内科・精神科で治療が可能です。
「このくらいのことで病院に行っていいのかな？」と迷う必要はありません。医師はあなたの辛さを理解し、適切な治療法を提案してくれます。
低用量ピル（OC/LEP）
婦人科で主に行われる治療です。
排卵を止め、女性ホルモンの波を一定にすることで、脳内物質への影響を抑えます。特に、PMDD治療薬として承認されている「超低用量ピル（LEP製剤）」などは、むくみなどの身体症状とともに精神症状の改善も期待できます。
抗うつ薬（SSRI）
精神症状が強い場合に非常に有効です。
脳内のセロトニン濃度を高める「SSRI」という種類の薬を使います。うつ病の治療とは異なり、「症状が出る生理前の期間だけ服用する」という飲み方ができるのも特徴です。医師の管理下で服用することで、イライラや落ち込みの緩和が期待できます。
漢方薬
「なるべくホルモン剤や抗うつ薬は使いたくない」という方や、症状が比較的軽い方に選ばれています。個人の体質（証）に合わせて処方され、心と体のバランスを整えていきます。
カウンセリング・生活指導
薬だけでなく、心理的なアプローチも大切です。
自分のストレスの癖を知る「認知行動療法」や、生活リズムの改善指導を行うことで、症状をコントロールしやすくします。
市販薬や漢方でできる対処法
すぐに病院に行けない場合、まずは市販の漢方薬を試してみるのも一つの手です。
PMDDで見られる症状に合わせて、ドラッグストアでも購入できる漢方薬をご紹介します。
イライラ・怒りっぽい方へ
【抑肝散（よくかんさん）】
【抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）】
気の高ぶりを抑え、神経の興奮を鎮めます。「家族に当たってしまって自己嫌悪に陥る」という方におすすめです。
気分の落ち込み・不安が強い方へ
【半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）】
のどに何かが詰まっているような違和感や、不安で胸がふさがるような感覚がある方に。気の巡りを良くして、不安感や気分の塞がりを改善します。
イライラも落ち込みも両方ある方へ
【加味逍遙散（かみしょうようさん）】
女性特有の不調によく使われる代表的な漢方です。ホルモンバランスの乱れに伴うイライラや精神不安、のぼせ・冷えなどの身体症状も一緒にケアしたい方に適しています。
不眠や動悸がある方へ
【柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）】
精神的なストレスからくる不眠や、驚きやすい、動悸がするといった症状を鎮める働きがあります。
※市販薬を1ヶ月程度試しても改善しない場合は、無理せず医療機関を受診してください。
自分でできるPMDD対策と周囲への伝え方
薬による治療と合わせて、日々の生活で少し工夫をするだけでも、症状の感じ方が変わってきます。
1. 基礎体温や症状日記をつける
「いつから辛くなるか」を可視化することが、最大の防御になります。
「あ、来週からPMDD期だ」とわかっていれば、大事な予定を入れない、家事を手抜きする、といった事前準備ができます。アプリなどを活用して記録してみましょう。
2. カフェイン・アルコール・砂糖を控える
生理前は血糖値が乱れやすく、カフェインや砂糖の摂りすぎはイライラや情緒不安定を悪化させる原因になります。この時期だけはコーヒーをデカフェにしたり、甘いものをフルーツに変えたりしてみましょう。
3. 「6割できればOK」と割り切る
PMDDの時期は、普段通りのパフォーマンスが出せなくて当たり前です。
「部屋が散らかっていても死なない」「夕飯はお惣菜でいい」と、意識的にハードルを下げてください。自分を甘やかす期間だと決め込みましょう。
4. パートナーへの伝え方
一番近くにいるパートナーには、理解しておいてもらいたいですよね。
しかし、男性には生理前の辛さが想像しにくいものです。
- 体調が良い時（生理後）に話す: 辛い最中に話すと感情的になりがちです。
- 「病気」であることを伝える: 「性格の問題ではなく、PMDDというホルモンの病気なんだ」と伝えると、相手も冷静に受け止めやすくなります。
- 具体的なリクエストをする: 「この時期は放っておいてほしい」「否定せずに話を聞いてほしい」など、どうして欲しいかを具体的に伝えておきましょう。
何科を受診すべき？
「婦人科」と「心療内科（精神科）」、どちらに行けばいいか迷う場合は、主な症状で選びましょう。
- 身体の症状（腹痛、頭痛など）もある場合 → 婦人科
- ピルなどのホルモン治療が得意です。生理痛なども一緒に治療できます。
- とにかく心の症状が辛い、死にたい気持ちがある場合 → 心療内科・精神科
- 抗うつ薬やカウンセリングなど、心のケアを専門的に行えます。
どちらを受診しても間違いではありません。行きやすい方、話しやすい先生がいる方を選んで大丈夫です。
よくある質問（FAQ）
Q. PMDDの症状は改善しますか？
適切な治療を行えば、症状をコントロールし、日常生活を楽に送れるようになることが期待できます。閉経とともに症状はなくなりますが、それまでの長い期間を我慢して過ごす必要はありません。
Q. ピルを飲んでもイライラが治りません。
ピルの種類が合っていないか、ピルだけでは抑えきれないPMDDの可能性があります。その場合は、ピルの種類を変える、抗うつ薬を併用する、漢方を試すなどの方法があります。主治医に「症状が残っている」と相談してみてください。
Q. 10代でもPMDDになりますか？
はい、初経を迎えていれば10代でも発症する可能性があります。学校に行けなくなる、家族関係が悪化するなど、生活への影響が大きい場合は早めに婦人科で相談することをおすすめします。
まとめ
PMDD（月経前不快気分障害）は、あなたの性格のせいでも、努力不足のせいでもありません。ホルモンのいたずらによる、治療が必要な「病気」です。
毎月訪れる絶望感やイライラに一人で耐える必要はありません。
低用量ピルや漢方、抗うつ薬など、あなたを助けてくれる手段はたくさんあります。
まずは「自分はPMDDかもしれない」と気づくことが、解決への大きな第一歩です。
辛い時は無理をせず、医師やパートナー、そして薬の力を頼って、生理前の期間を少しでも穏やかに過ごせるようにしていきましょう。
