生理移動ピルに避妊効果はある?服用中の避妊の考え方と低用量ピルとの違いを解説

監修者:産婦人科医 原野 尚美

最終更新日

生理移動ピルに避妊効果はある?服用中の避妊の考え方と低用量ピルとの違いを解説

「生理移動ピルもピルだから、飲んでいる間は避妊になるのでは?」そう考えている方は少なくありません。旅行や記念日など、生理をずらしたい予定にパートナーとの時間が重なることもあるでしょう。

先に結論をお伝えします。生理移動ピルに避妊効果を期待してはいけません。この記事では、その理由を添付文書の内容から説明し、避妊が必要な場合の考え方を整理します。

結論|生理移動ピルに避妊効果は期待しない

結論:生理移動ピルに「避妊効果」は期待しない

•         生理移動に使われる代表的な薬であるプラノバール配合錠の承認された効能・効果に「避妊」は含まれていません

•         避妊用の低用量ピルでさえ、飲み始めの最初の1週間は他の避妊法を併用することが添付文書で求められています

•         生理移動のように短期間だけ飲む使い方で、避妊効果が成り立つと考えるのは危険です

•         生理移動ピルを飲んでいる間も、コンドームなどの避妊法を使う必要があります

目次

なぜ生理移動ピルに避妊効果を期待できないのか

理由1:承認された効能に「避妊」がない

生理移動によく使われるプラノバール配合錠の添付文書に記載されている効能又は効果は、機能性子宮出血、月経困難症、月経周期異常(稀発月経、頻発月経)、過多月経、子宮内膜症、卵巣機能不全などです。避妊は含まれていません。

同じく生理移動に使われることのあるノアルテン錠も、効能又は効果は「月経周期の変更」などであり、避妊の薬ではありません。

理由2:避妊用ピルでも「飲み始め」は避妊が不十分

避妊を目的とする低用量ピル(OC)は、毎日飲み続けることで排卵を抑えます。代表的なOCであるマーベロンの添付文書では、効能又は効果は「避妊」ですが、それでも服用開始日が月経第1日目から遅れた場合、飲み始めの最初の1週間は他の避妊法を併用することとされています。

避妊のために作られたピルでさえ、正しい日に飲み始めて継続しなければ十分な効果は得られないということです。

理由3:生理移動は「期間を区切って飲む」使い方

生理移動ピルは、生理をずらしたい時期に合わせて数日〜数週間だけ飲み、飲み終えたらやめる使い方です。飲み始める時期も、避妊を前提とした設計にはなっていません。

ホルモン剤を飲んでいる以上、排卵に何らかの影響が出る可能性はありますが、それを避妊に頼れるかどうかは誰にも保証できない、と理解しておいてください。

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妊娠している可能性がある場合は飲めない

もう一つ、避妊と関係して知っておきたいのが、妊娠中や妊娠の可能性がある場合は生理移動ピルを飲めないということです。

プラノバール配合錠の添付文書では、妊婦または妊娠している可能性のある女性は禁忌とされています。また、生理移動に使われることのあるノアルテン錠の添付文書でも、妊婦または妊娠している可能性のある女性は禁忌とされています。

プラノバール配合錠の添付文書には、卵胞ホルモン剤を妊娠動物に投与した場合に児の成長後に影響を示唆する結果が報告されていることや、妊娠初期に黄体・卵胞ホルモン剤を使用していた母親で先天異常児の出産との関連を示唆する疫学調査の結果が報告されていることも記載されています(因果関係は確立されていないとされています)。

つまり、生理移動ピルを飲む前後の性交で避妊ができていないと、知らないうちに妊娠中に服用してしまう可能性もあるということです。生理移動ピルを処方してもらう前に、妊娠の可能性がないかを確認しておくことも大切です。心当たりがある場合は、処方を受ける際に必ず医師に伝えてください。

避妊が目的なら低用量ピル(OC)を

継続的な避妊を望む場合は、生理移動ピルではなく、避妊を効能とする低用量ピル(OC)について医師に相談してください。

比較項目生理移動ピル(例:プラノバール配合錠)避妊用の低用量ピル(例:マーベロン)
承認された効能機能性子宮出血、月経困難症など(避妊は含まれない)避妊
飲み方目的に合わせて一定期間だけ毎日一定の時刻に継続して服用
保険生理移動目的は通常は自由診療保険給付の対象外(自由診療)
避妊効果期待できない正しく服用すれば高い効果

マーベロンの添付文書では、経口避妊剤の使用開始1年間の失敗率は、正しく続けて使用した場合で0.3%、飲み忘れを含めた一般的な使用で9%との報告が紹介されています。

なお、低用量ピルを継続して飲んでいる方は、医師の指示のもとで飲み方を調整し、生理の時期をずらすこともあります。その場合も、自己判断で飲み方を変えず、処方医に相談してください。

生理移動ピルを飲んでいる間の避妊はどうする?

生理移動ピルを飲んでいる期間も、通常の避妊が必要です。

•         コンドームを正しく使う……装着のタイミングや破損に注意します

•         避妊に不安がある場合は事前に医師に相談……今後も避妊が必要なら、低用量ピルなどの選択肢を一緒に検討します

また、ピルは性感染症を防ぐことができません。避妊用の低用量ピルであるマーベロンの添付文書でも、経口避妊剤はHIV感染や梅毒、性器ヘルペス、淋病、クラミジア感染症などの性感染症を防止するものではなく、感染防止にはコンドームの使用が有効であることを服用者に十分説明するよう警告されています。

避妊と性感染症予防は別のものとして、コンドームを使うことが大切です。

避妊に失敗したかもしれないときは

生理移動ピルを飲んでいる期間に、避妊をしない性交があった、コンドームが破れたなど、避妊に失敗したかもしれない場合は、緊急避妊薬(アフターピル)を検討してください。

日本産科婦人科学会の「緊急避妊法の適正使用に関する指針」では、性交後72時間以内にレボノルゲストレル1.5mg錠を1錠服用することとされています。また、72時間を超えて投与した場合でも、予想される妊娠率を低下させるという研究結果が示されているとされています。

緊急避妊薬は、2026年2月2日から、厚生労働省が公表する一覧に掲載された薬局で、研修を受けた薬剤師から購入できるようになりました。在庫や薬剤師の勤務状況の確認のため、事前に電話することが推奨されています。婦人科やオンライン診療で処方を受けることもできます。

生理移動ピルを飲んでいることは、緊急避妊薬を求める際に必ず伝えてください。

生理移動ピルと避妊に関するよくある質問

Q. 生理移動ピルを飲んでいる間に性交しても妊娠しませんか? A. 妊娠しないとは言えません。生理移動に使われる薬の承認効能に避妊は含まれていないため、コンドームなどの避妊法を使ってください。

Q. 生理を遅らせている間は排卵しないのでは? A. ホルモン剤によって排卵に影響が出る可能性はありますが、避妊として頼れるものではありません。飲み始めの時期によっては、すでに排卵している可能性もあります。

Q. 低用量ピルで生理移動すれば、避妊もできますか? A. 低用量ピルを正しく継続して飲んでいる方であれば避妊効果が期待できますが、生理移動のために飲み方を変える場合は、処方医の指示に従ってください。新たに飲み始める場合は、最初の1週間は他の避妊法の併用が必要です。

Q. 生理移動ピルを飲んだあと生理が来ません。 A. 妊娠の可能性も考えて、妊娠検査や医師への相談をしてください。プラノバール配合錠は、妊娠中または妊娠の可能性がある方は服用できない薬です。

まとめ

•         生理移動ピル(プラノバール配合錠など)の承認効能に避妊は含まれない

•         避妊用の低用量ピルでも、飲み始めの1週間は他の避妊法の併用が必要

•         生理移動ピルを飲んでいる間も、コンドームなどの避妊法を使う

•         ピルでは性感染症は防げない。コンドームとの併用が大切

•         避妊に失敗したかもしれないときは緊急避妊薬を。2026年2月から薬局でも購入できる

•         継続的な避妊が必要なら、避妊用の低用量ピルについて医師に相談する

「ピル」という名前が同じでも、薬ごとに目的は違います。生理をずらす薬と、妊娠を防ぐ薬は別物と覚えておいてください。


出典

1.   プラノバール配合錠 添付文書(2024年7月改訂・第4版/あすか製薬株式会社)

2.   PMDA 医療用医薬品情報「ノアルテン錠(5mg)」(2026年4月改訂・第2版)

3.   マーベロン21/マーベロン28 添付文書(2025年10月改訂・第4版/オルガノン株式会社)

4.   日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針」(令和7年4月改訂版)

5.   厚生労働省「緊急避妊薬の調剤・販売について」

6.   厚生労働省「要指導医薬品である緊急避妊薬の販売が可能な薬局等の一覧」

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