アフターピル(緊急避妊薬)と低用量ピルの併用ガイド

監修者:産婦人科医 原野 尚美

最終更新日

アフターピルと低用量ピルの併用ガイド

毎日気をつけて低用量ピルを服用していても、「うっかり飲み忘れてしまった」「体調不良で吐いてしまった」など、ヒヤッとする瞬間は誰にでもあるものです。

「今からアフターピルを飲んでも大丈夫?」

「いつものピルは続けていいの? それとも中止?」

そんな不安や疑問を抱えている方へ。焦らなくて大丈夫です。まずは深呼吸して、正しい対処法を確認しましょう。

この記事では、アフターピル(緊急避妊薬)と低用量ピルの併用ルールや、万が一の際の正しい行動について、女性の体の専門家である医師が解説します。

アフターピルと低用量ピルは併用できる?

アフターピルと低用量ピルの併用

結論から言うと、普段から低用量ピルを服用している方が、緊急時にアフターピルを併用することは医学的に可能です。

低用量ピルは正しく服用していれば高い避妊効果を発揮しますが、飲み忘れやトラブルによって効果が低下してしまうことがあります。その際のバックアップ(保険)として、アフターピルを使用することは自分を守るための賢い選択です。

目次

こんな時は迷わず相談を(アフターピル検討ケース)

こんな時は迷わず相談

以下のケースに当てはまり、直近で避妊なしの性交渉があった場合は、妊娠のリスクが高まっています。ひとりで悩まず、速やかに医師の診察を受け、アフターピルの服用を検討してください。

  • 第1週(シートの1〜7日目)の実薬を飲み忘れた
    特に2錠以上(または24時間以上)飲み忘れがあり、その前後7日以内に性交渉があった場合、排卵してしまうリスクがあります。

  • 新しいシートの開始が2日以上遅れた
    休薬期間が7日間を超えて長引くと、卵巣が活動を再開しやすくなります。

  • 服用直後に吐いてしまった・下痢が続いている
    服用から3時間以内の嘔吐や、激しい下痢が続く場合、成分が体に吸収されていない可能性があります。

  • 飲み合わせの悪い薬・サプリを飲んだ
    セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)や一部の抗生物質などは、ピルの効果を弱めることがあります。

【重要】手持ちのピルをたくさん飲むのはNGです

ネット検索などで「手持ちの低用量ピルを一度にたくさん飲めば、アフターピルの代わりになる(ヤッペ法)」という情報を見かけることがあるかもしれません。

しかし、自己判断でこれを行うことはおすすめできません。

専用のアフターピルに比べて避妊成功率が低いだけでなく、ホルモン量が急激に変動することで、激しい吐き気や嘔吐などのつらい副作用が出るリスクが高いためです。

ご自身の体を守るためにも、必ず医師の処方による「専用のアフターピル」を使用してください。

アフターピル服用後、いつものピルはいつから再開?

アフターピル服用後、いつものピルはいつから再開?

ここが一番のポイントです。アフターピル服用後の低用量ピルの再開タイミングは、「処方されたアフターピルの種類」によって全く異なります。

処方されたお薬の名前を確認して、正しいタイミングで再開しましょう。

72時間タイプ(ノルレボ、レボノルゲストレルなど)

【直ちにもしくは翌日から再開OK】

アフターピルを飲んだら、いつも通りのスケジュールで低用量ピルの服用を続けて(または再開して)問題ありません。

120時間タイプ(エラワン、ウリプリスタールなど)

【服用から「5日間」は空ける】

このタイプのお薬は、体の中で低用量ピルと「場所取り合戦」をして、お互いの効果を打ち消し合ってしまう性質があります。

せっかくのアフターピルの効果を下げないために、5日間は低用量ピルを飲まず(お休みして)、6日目から再開してください。

※その間の性交渉は、必ずコンドーム等で避妊しましょう。

よくある質問(FAQ)

Q. アフターピルを飲んだ後、生理はいつ来ますか?

  1. 多くの場合、服用から3週間以内に「消退出血(生理のような出血)」が起こります。

早い方では数日で出血がありますが、予定日より1週間以上遅れる場合や、出血が極端に少量で終わってしまった場合は、念のため妊娠検査薬を使用するか産婦人科を受診してください。

Q. 併用することで将来妊娠しにくくなりませんか?

  1. 医学的に、将来の不妊につながることは否定されています。

アフターピルも低用量ピルも、服用をやめれば自然な排卵リズムに戻ります。「今」の望まない妊娠を防ぐことは、将来のあなたのライフプランと心身の健康を守ることにつながります。

まとめ

低用量ピルの飲み忘れに気づいた時、焦ってしまうのは当然のことです。

しかし、正しい知識と素早い行動(アフターピルの服用)があれば、リスクは最小限に抑えられます。自分を責める必要はありません。

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マイピルでは、産婦人科医が電話で診察を行い、あなたの状況に合わせた最適なお薬を処方します。お薬は最短翌日にご自宅(または指定の場所)へお届け可能です。

ひとりで悩んでいる時間はもったいないです。まずは医師に相談して、安心できる選択を一緒に見つけましょう。

参考文献

  1. 緊急避妊法の適正使⽤に関する指針 (令和 7 年改訂版) - 日本産科婦人科学会
  2. 低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン(案) - 日本産科婦人科学会
  3. 避妊法 - 公益社団法人 日本産科婦人科学会
  4. 緊急避妊薬販売に係る環境整備のための調査事業 - 厚生労働省
  5. Family Planning: A Global Handbook for Providers - World Health Organization (WHO)

産婦人科専門医 原野尚美

監修者
産婦人科専門医原野 尚美

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