ピルと肌のターンオーバー。乾燥・ゴワつき改善も?

監修者:産婦人科医 原野 尚美

最終更新日

ピルと肌のターンオーバー

「毎日スキンケアを頑張っているのに、生理前になるとどうしても肌がカサつく…」
「いつもの化粧水が浸透しない気がする」
「肌がゴワゴワしてメイクのノリが悪い」

誰しも1度は経験したことがあるのではないでしょうか?
実はその肌トラブル、化粧品を変えるだけでは解決しない「体の内側」の事情が関係しているかもしれません。

今回は、肌のうるおいやターンオーバーの関係、そして改善の選択肢のひとつとしての「ピル」について、医学的な観点から解説します。

ピルは今や避妊のためだけの薬ではありません。
賢く取り入れることで、メンタルも肌も、もっと安定させることができるかもしれません。

なぜ生理前になると肌の調子が悪くなるの?

まずは、私たちの体の中で起こっている変化について知っておきましょう。
女性の体は、1ヶ月のサイクルの中でホルモンの分泌量が大きく変化しています。
これが肌のコンディションに直結しているのです。

「美肌ホルモン」エストロゲンの減少

生理が終わってから排卵までの期間、肌の調子が良いと感じることはありませんか?

これは「エストロゲン(卵胞ホルモン)」というホルモンが多く分泌されているからです。エストロゲンは、コラーゲンの生成を助け、肌の水分量を保つ働きがあり、まさに「美肌ホルモン」とも呼ばれます。

しかし、排卵を過ぎて生理が近づくと、このエストロゲンの分泌量は急激に低下します。 その結果、肌のバリア機能が低下し、水分を保てなくなって乾燥やカサつき、ゴワつきを引き起こしてしまうのです。

生理前に肌が荒れる原因

プロゲステロンと皮脂のバランス

一方で、排卵後に増えるのが「プロゲステロン(黄体ホルモン)」です。
このホルモンは皮脂の分泌を活発にする作用があります。

「乾燥しているのに、ニキビもできる」
という肌状態は、エストロゲンの減少による「乾燥」と、プロゲステロンの増加による「皮脂過多」が同時に起こることで生じやすくなります。

目次

肌の「ターンオーバー」とメンタルの深い関係

肌の美しさを語る上で欠かせないのが「ターンオーバー(肌の生まれ変わり)」です。
通常、健康な肌は約28日のサイクルで細胞が生まれ変わりますが、ここにも生理周期とメンタルが深く関わっています。

肌のターンオーバーのしくみ

ホルモンバランスの乱れがターンオーバーを遅らせる

生理前のホルモンバランスの急激な変動は、自律神経の乱れを招きます。
自律神経が乱れると血行が悪くなり、肌細胞に十分な栄養が届きにくくなります。
すると、古い角質が剥がれ落ちずに肌表面に残ってしまい、これが「ゴワつき」や「くすみ」の正体となるのです。

ストレスは肌の大敵

「生理前は少しのことでもイライラしてしまう…」
という方も多いのではないでしょうか。

これは「PMS(月経前症候群)」による精神的な影響です。
公益社団法人 日本産科婦人科学会のWebサイトでも、PMSの症状として「イライラ、のぼせ、腹痛、頭痛」などが挙げられており、精神的・身体的な不調がホルモンの変化によって引き起こされると解説されています。

ストレスを感じると、体内で「コルチゾール」というホルモンが分泌されます。
コルチゾールが増えすぎると、肌の修復機能やバリア機能を低下させてしまいます。

つまり、「生理前のイライラ(メンタルの不調)」が、結果として「肌荒れ」を加速させるという悪循環に陥ってしまうのです。

ピルが肌やメンタルに与える影響とは?

ここで選択肢の一つとして考えたいのが「低用量ピル」です。
一般的に単に「ピル」と呼ばれることも多いですが、現在、日常的なケアとして使われているのは、体への負担を減らすためにホルモンの量を必要最小限に抑えたこの「低用量」タイプが主流です。

「ピル=避妊」というイメージが強いかもしれませんが、実は肌荒れの改善やメンタルの安定を目的に服用している女性もたくさんいます。

ホルモンを一定に保ち、肌の土台を整える

低用量ピルを服用すると排卵が抑制され、体内のホルモンバランスが常に一定のレベルに保たれます

つまり、生理前に起こるホルモンの波がなくなります。

波が穏やかになることで、以下のようなメリットが期待できます。

  • 皮脂分泌の抑制:ニキビや毛穴詰まりの原因となる過剰な皮脂が抑えられます。
  • ターンオーバーの正常化:ホルモンバランスが安定することで、肌の生まれ変わりサイクルが整いやすくなります。

実際に、公益社団法人 日本産科婦人科学会が発行する『低用量経口避妊薬、低用量エストロゲン・プロゲストーゲン配合剤ガイドライン(案)』においても、低用量ピルには「ニキビの改善」という副効用があることが明記されています。

肌のゴワつきや乾燥の原因となる根本的な「波」を整えることで、スキンケアの効果も実感しやすくなるでしょう。

メンタルケアとしてのアプローチ

ピルによってホルモンの変動が緩やかになると、PMS(月経前症候群)特有のイライラや気分の落ち込みが軽減されることが多くの研究でわかっています。

メンタルが安定すれば、ストレスによる肌へのダメージも減り、イライラからくる暴飲暴食などの行動も抑えられます。

「心」と「肌」はつながっているからこそ、ピルで内側からケアすることは、美容にとっても非常に理にかなった選択と言えるのです。

ピルの安全性と副作用について

「でも、ピルって副作用が怖い…」 そう感じるのは当然のことです。自分の体に入れるものですから、リスクについてもしっかり理解しておきましょう。
ここでは、信頼できる医学文献に基づいて、ピルの安全性について解説します。

血栓症のリスクについて

ピルの副作用で最も注意が必要なのが「静脈血栓塞栓症(VTE)」通称「血栓症」と呼ばれる病気です。
これは血管の中で血の塊ができてしまう病気で、 厚生労働省の資料『月経困難症治療剤ヤーズ配合錠による血栓症について』では、ピル服用による血栓症のリスクについて注意喚起がなされています。

ただし、このリスクは誰にでも等しくあるわけではありません。
CDC(米国疾病予防管理センター)が2024年に発表した『米国の避妊薬使用に関する医学的適格基準(US MEC)』では、年齢や喫煙習慣によってリスクが大きく異なるとされています。 

具体的には、「35歳以上で1日15本以上喫煙する女性」は、血栓症のリスクが高まるため、原則として低用量ピルの処方を受けることができません。

また、喫煙者以外でも、以下のような方は体への負担やリスクを考慮して服用できない(または慎重な判断が必要な)場合があります。

  • 前兆(目の前にキラキラした光が見えるなど)のある片頭痛持ちの方
  • 過去に血栓症にかかったことがある、またはご家族に血栓症の方がいる方
  • 重度の高血圧肝臓・心臓の病気がある方
  • 妊娠中、または授乳中(産後半年未満など)の方
  • 乳がんの疑いがある、または治療中の方

これらに当てはまる場合でも、医師が今の体の状態に合わせて、ピルが可能かどうかの判断や、別の治療法の提案をしてくれます。

逆に言えば、こうした項目に該当しない健康な20代〜30代の女性であれば、医師の診察のもとで安全に服用できる可能性が高いお薬です。定期的な健診を受けることで、リスクを管理しながら付き合っていくことができます。

賢いピルとの付き合い方

毎日飲み続けるものだからこそ、「どのピルを選ぶか」はあなたの体と心に大きく影響します。
まずは、ピルの特徴や自分との相性について知ることが大切です。

ピルにも「相性」があることを知ろう

ひとくちに「低用量ピル」といっても、実はいくつかの種類(世代と呼ばれるもの)に分かれており、含まれているホルモンの種類や量が微妙に異なります。

例えば、ニキビ治療によく用いられる種類のピルもあれば、月経困難症の緩和が得意なピルもあります。

「友達が飲んでいるから同じものがいい」とは限りません。
あなたの肌の状態、体質、そしてライフスタイルに合わせて、医師と一緒に今の自分にベストな選択肢を見つけることが、肌トラブル改善への一番の近道です。

ピルの種類と相関図

効果を実感する目安は「3ヶ月」

肌の細胞がすべて入れ替わるには時間がかかります。
個人差はありますが、ピルによる肌質の変化を実感し始めるには、一般的に3ヶ月(3シート)程度の継続が必要だと言われています。

しかし、忙しい毎日の中で「薬がなくなるたびに婦人科へ行って、待合室で長時間待つ」というのは、意外とハードルが高いものです。

通院が面倒になって途中でやめてしまい、せっかく整いかけたホルモンバランスが元に戻ってしまう…というのは、非常にもったいないケースです。

忙しい女性に選ばれている「オンライン」という選択肢

そこで、賢くケアを取り入れている女性たちの間でスタンダードになりつつあるのが、スマホひとつで完結する「オンライン診療」です。

厚生労働省も、指針に基づいて適切なオンライン診療の普及を進めており、対面診療と同じように医師の診察を受け、処方薬を受け取ることが可能です。

特に「マイピルオンライン」のようなサービスは、以下のような点で、忙しい女性の「続けやすさ」をサポートしています。

  • 待ち時間ゼロ・通院不要:仕事の休憩中や自宅でのリラックスタイムに、電話やビデオ通話で診察が受けられます。
  • プライバシーへの配慮:産婦人科に入るところを誰かに見られる心配がありません。お薬も中身が分からないように配送されます。
  • 相談しやすい環境:「肌荒れを治したい」「副作用が心配」といった相談も、画面越しならリラックスして話しやすいという声が多くあります。

スキンケアのためにパックをするように、内側のケアも「生活の一部」として無理なく取り入れる。

それが、現代の賢いピルの始め方と言えるでしょう。

まとめ

ピルで始める、内側からの美容習慣

生理前に繰り返す肌のカサつきやゴワつき、そして理由のないイライラや落ち込み。
これらは、ホルモンバランスの大きな波が原因であることが多いです。 

ピルには血栓症などのリスクも存在しますが、喫煙習慣や年齢などを踏まえて医師と相談すれば、肌荒れの原因となるリスクを安全にコントロールできるお薬です。

美容クリニックに通うように、体の内側からのケアとしてピルを選択することは、現代の女性にとって決して特別なことではありません。

「体質だから仕方ない」と諦める前に、スマホひとつで予約・診察・処方まで完結するマイピルオンラインにお気軽にご相談ください。


参考文献

1. 公益社団法人 日本産科婦人科学会 『低用量経口避妊薬、低用量エストロゲン・プロゲストーゲン配合剤ガイドライン(案)』

2. 公益社団法人 日本産科婦人科学会 『月経前症候群(premenstrual syndrome : PMS)』

3. 厚生労働省 『月経困難症治療剤ヤーズ配合錠による血栓症について』

4. CDC(米国疾病予防管理センター) 『U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024(米国の避妊薬使用に関する医学的適格基準)』

5. NEJM (The New England Journal of Medicine) 『Contemporary Hormonal Contraception and the Risk of Breast Cancer (Mørch et al., 2017)』

6. 厚生労働省 『「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に基づく緊急避妊に係る取組について』

産婦人科専門医 原野尚美

監修者
産婦人科専門医原野 尚美

いかがでしたでしょうか? マイピルでは産婦人科の医師が、 ピルに関するどんな小さな疑問や不安でも、 直接お電話でお答えいたします。

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