生理中もPMSって続くの？原因や自宅でできる対処法、治療法を解説

「生理中もPMSが続くのはなぜ？」

「PMSって生理前に起こるものじゃないの？」

生理が始まったのにPMSが改善しないと不安に思ってしまうことでしょう。PMSの症状からなるべく早く解放されたいと考えている方にとって、PMSが長引くのはとてもつらいものです。

なぜ生理中もPMSが続くことがあるのでしょうか。今回は、生理中もPMSが続く原因や対処法について詳しく解説します。

PMSってそもそも何？

PMS（月経前症候群）とは、生理前の3～10日にわたり見られる精神的または身体的な症状のことです。18歳から22歳の方を対象に行った研究では、約80％の方に身体的症状が見られました。このことから、多くの女性がPMSに悩まされているといえるでしょう。

PMSの原因

PMSに悩まされている女性は多く存在するものの、実はまだPMSを発症する原因については解明されていません。現時点では、黄体ホルモン（プロゲステロン）が影響しているのではと考えられています。また、ストレスによってPMSの発症率が3.7倍に高まることも分かっています。

PMSで見られる症状

PMSでは、以下のような症状が見られることがあります。

過去3回にわたり、生理前5日間にこれらの症状のうち1つでも存在すればPMSと診断されます。ただし、PMSの症状は上記のものだけではありません。驚くことに、200～300もの種類があるといわれています。

なお、とくに精神的な症状が強く出ている場合は、PMDD（月経前症候群）の可能性もあるかもしれません。PMDDは抑うつ気分や不安、緊張、情緒不安定、イライラなどの症状が中心に出やすいことが特徴です。

生理中にPMSが続くときはPEMSや月経困難症の可能性も

日本産婦人科学会では、PMSを次のように定義しています。

“月経前3～10日の間続く精神的あるいは身体的症状で、月経発来とともに減退ないし消失するものをいう”

「月経発来とともに減退ないし消失」と書かれていることから、生理中にもPMSが続く可能性があると考えられるでしょう。しかし、一般的には生理がくるとPMSの症状はなくなるといわれています。

PEMS

PEMSは周経期症候群と呼ばれており、PMSとはまた別のものです。PMSは生理がくると減退または消失しますが、PEMSの場合は生理前から生理中にかけて症状が続きます。症状のピークが生理中にくることがPMSとの大きな違いです。

生理が終わると症状が消失します。生理中もPMSが続く場合は、PEMSの可能性も考えられるでしょう。

月経困難症

月経困難症とは、生理に伴って起こる病的な状態のことです。生理直前から生理中にかけて次のような症状が見られます。

• 下腹部痛
• 腰痛
• 腹部膨満感
• 吐き気
• 頭痛
• 疲労・脱力感
• 食欲不振
• イライラ
• 下痢
• 憂鬱

PMSと似たような症状が出るため、生理中にもPMSが続いていると感じてしまうことがあるでしょう。月経困難症には、とくに原因となる病気がないのに起こる機能性月経困難症、子宮内膜症や子宮筋腫などの病気が原因で起こる器質性月経困難症があります。

PMSが生理中も続くときの対処法

PMSが生理中も続くときは、生活習慣を変えることで症状がやわらぐ可能性があります。生理前から生理中にかけて不調が続く方は、次の対処法を実践してみてください。

適度な運動を行う

適度な運動は、PMSの症状を緩和させる効果が期待されています。無理のない範囲でウォーキングやジョギングなどを行ってみてください。PMSが軽度の場合は、適度な運動が効果を発揮するといわれています。

ストレスを溜め込まない

ストレスを溜め込むと、PMSを発症しやすくなることが分かっています。発症率が高まるだけでなく、ストレスによってホルモンの分泌量に影響が出てPMSの症状が増悪することも明らかです。

そのため、ストレスを溜め込まずにこまめに発散することが大切です。十分に体を休めたり趣味の時間を作ったりしてストレスを溜め込まないようにしましょう。

質の良い睡眠をとる

睡眠の質が悪いと、生理に伴う不調が起こりやすくなります。そのため、日頃から質の良い睡眠をとるように心がけましょう。睡眠の質を高めるには、以下のポイントを意識してみてください。

• 適度な運動を習慣にする
• 就寝の2～3時間前に入浴する
• 朝起きたら日光を浴びる
• 寝る前に強い光を浴びない
• 朝食をとる
• 就寝に近い時間に食事をとらない
• 就寝の5～6時間前からカフェインの摂取を控える

生理中にも続くPMSの治療方法

PMSは、薬を使って症状を緩和することもできます。さまざまな治療法があるので、自分に合うものを見つけてみてください。

低用量ピル

低用量ピルには、PMSによって起こる身体的症状と精神的症状の両方を改善させる効果が期待されています。低用量ピルには黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2種類のホルモンが含まれており、服用することで体内のホルモン分泌量の変動を最小限にできるのです。

そのため、ホルモンによる影響を少なくしてPMSの症状を改善できると考えられています。低用量ピルは婦人科で処方してもらうことが可能です。

黄体ホルモン製剤

黄体ホルモン製剤は、低用量ピルとはまた別のホルモン剤です。卵巣から卵胞ホルモンが分泌されるのを抑制し、子宮内膜の増殖を抑える効果があります。生理が起こらなくなるため、PMSの症状も抑えることができます。

漢方薬

PMSの症状改善には、漢方薬が効果を発揮することもあります。漢方薬にはいろいろな種類があるため、体質に合うものを選ぶことが大切です。主に次のような漢方薬が用いられます。

• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）
• 桃核承気湯（とうかくじょうきとう）
• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）
• 加味逍遙散（かみしょうようさん）

抗うつ薬

イライラや抑うつなどの症状はセロトニンの影響を受けているとも考えられているため、セロトニンの量を増やす抗うつ薬が効果を発揮するケースもあります。

鎮痛薬

頭痛や腰痛など痛みがつらい場合は、対症療法として鎮痛薬を用いることもあります。PMSそのものを改善する治療法ではありませんが、痛みを速やかにやわらげることが可能です。

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まとめ

PMSは生理が始まると減退または消失するといわれており、人によっては生理中も症状が続くことがあります。

また、PMSの症状が生理中にも顕著にあらわれている場合は、PEMSや月経困難症の可能性もあるでしょう。症状が気になるときは生活習慣を見直したり治療を行ったりすることで改善する可能性があります。

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