生理痛がきつい!経血が多い!過多月経とは

監修者:産婦人科医 原野 尚美

最終更新日

生理痛がきつい!経血が多い!過多月経とは

「生理のときに経血量が多いのが気になる」

「日中も夜用のナプキンを使わないと不安で仕方ない」

「経血量が多いのは、体に何か問題があるの?」

毎月の生理で経血の量が異常に多いと、何か病気が隠れているのではないかと不安になってしまいますよね。生理は女性の健康状態を映し出すバロメーターとも呼ばれているため、経血量が体のサインとなっていることも少なくありません。

いつもより経血量が多い場合、婦人科系のトラブルが隠れている可能性もあるので注意が必要です。この記事では、生理の経血量が多いときに考えられる原因や病気、そして病院での治療法について、専門的な用語もなるべく分かりやすく解説します。一人で悩まず、まずは自分の体の状態を知ることから始めてみましょう。

生理の経血量が多いときは過多月経の可能性がある

生理の経血量が多いときは過多月経の可能性がある

生理の経血量が多いときは、「過多月経(かたげっけい)」と呼ばれる状態になっているかもしれません。日本産科婦人科学会では、正常な生理の経血量を1回の生理期間につき「20〜140ml」と定義しています。

もし1回の生理期間のトータルの経血量が140mlよりも多い場合は、過多月経と診断される目安となります。反対に、経血量が20mlよりも極端に少ない場合は「過少月経」と呼ばれます。

とはいえ、毎回の経血量を計量カップなどで正確に測ることは現実的ではありませんよね。経血量が多いと感じていても、それが医学的に見て本当に多いのかどうか、自分では判断しづらいという方がほとんどだと思います。

目次

過多月経かどうかを判断する目安

過多月経かどうかを判断する目安

ご自身が過多月経に当てはまるかどうか、日常生活の様子からある程度チェックすることができます。以下の項目に心当たりがあるか、確認してみてください。

【チェック項目:具体的な状況・目安】

  • ナプキンの使用状況: 日中でも夜用の大きなナプキンを使わないと漏れてしまう
  • 交換の頻度: ナプキンやタンポンをつけても1時間も経たずに漏れてしまう
  • 出血が続く期間: 経血量が多いと感じる期間がダラダラと8日以上続く
  • 血の塊の大きさ: 500円玉サイズ以上のレバー状のドロッとした血の塊が出る

通常の生理であれば、日中に夜用ナプキンをつけなければならないほどの出血は起こりません。また、ナプキンが1時間ももたない方や、大きな血の塊が頻繁に出る方も、経血量が平均よりもかなり多い状態といえます。一つでも当てはまる場合は、過多月経の可能性があると考えてよいでしょう。

スマホで完結、即発送
目的に応じたピル処方

生理の経血量が多い過多月経で考えられる病気

生理の経血量にはもちろん個人差があり、体質的に少し量が多いだけで特に病気ではないというケースもあります。しかし、なかには治療が必要な婦人科系の病気が原因となっていることもあるため、決して油断はできません。過多月経を引き起こす代表的な病気には、以下のようなものがあります。

子宮筋腫

子宮の壁を作っている平滑筋という筋肉の層にできる良性の腫瘍(しゅよう)のことです。30歳以上の女性の約20〜30%に見られるポピュラーな病気で、子宮内膜の表面積が広くなるため経血量が増えます。

子宮内膜症

本来なら子宮の内側にしかないはずの組織が、卵巣や腸など子宮以外の場所にできて増殖してしまう病気です。強い生理痛のほか、過多月経の症状が現れることもあります。

子宮腺筋症

子宮内膜に似た組織が、子宮の筋肉の中に潜り込んで増殖してしまう病気です。子宮の壁全体が分厚く硬くなり、激しい生理痛や大量の出血を引き起こします。

黄体機能不全

排卵後に作られる「黄体」からのホルモン分泌が不十分になり、女性ホルモンのバランスが崩れることで経血量が増えたり、生理周期が乱れたりします。

無排卵性周期症

生理のような出血はあるものの、実際には排卵されていない状態です。ホルモンバランスの乱れから、いつまでも出血が続いたり、突然大量に出血したりすることがあります。

甲状腺機能異常

甲状腺ホルモンの分泌が多すぎる、あるいは少なすぎる場合にも、ホルモンバランスが乱れ過多月経を引き起こすことがあります。

生理の経血量が多い過多月経の主な治療法

過多月経は、適切な治療を受けることで症状を大きく和らげることが可能です。患者さんのライフスタイルや将来の妊娠の希望に合わせて、以下のような治療法が選択されます。

低用量ピル

2種類の女性ホルモンが配合されたお薬で、排卵を抑えホルモンバランスを保ちます。子宮内膜が厚くなるのを防ぐため、経血量が減少し生理痛も和らぐことが期待できます。

黄体ホルモン製剤・ミニピル

黄体ホルモンのみが配合されたお薬です。血栓症のリスクが低く、年齢の高い方や授乳中の方でも服用しやすいのが特徴です。

ミレーナ(子宮内黄体ホルモン放出システム)

子宮内に小さな器具を入れ、持続的に黄体ホルモンを放出させます。子宮内膜の増殖を直接抑え込むため経血量が大幅に減少します。(※対面での処置が必要です)

手術療法

症状が重篤な場合には、筋腫を取り除く手術や子宮全体を摘出する手術、またはマイクロ波で出血量を減らす治療などが検討されます。

生理の経血量が多い状態を放置しておくリスク

生理の経血量が多い状態を放置しておくリスク

「ナプキンをこまめに替えれば大丈夫」と放置するのは要注意です。大量の血液とともに鉄分も失われるため、鉄欠乏性貧血に陥りやすくなります。また、原因となっている病気を放置すると症状が進行し、将来的に不妊症につながる可能性もあります。「いつもと違う」と感じたら早めに受診することが重要です。

よくある質問(FAQ)

Q. 生理の血の塊が出るのは異常ですか?

A. 小さな血の塊が出ること自体は珍しくありませんが、500円玉を超えるような大きなレバー状の塊が頻繁に出る場合は、子宮筋腫などの病気が隠れている可能性があります。自己判断せず、医師の診察を受けることをおすすめします。

Q. 婦人科を受診するタイミングはいつが良いですか?

A. 生理中・生理後を問わず受診は可能です。「ナプキンが1時間もたない」など、日常生活に支障が出ていると感じたタイミングで、なるべく早めに受診してください。

生理やピルで気になることがある方はマイピルへ

「婦人科に行くのは少し恥ずかしい」「忙しくて病院の待ち時間がとれない」という方は、オンライン診療支援サービスのマイピルをぜひご活用ください。(※当サービスのご利用は女性の方に限ります)

処方されたお薬は最短翌日にお届け

平日16:00まで、土日祝12:00までに決済確認が取れた場合、当日発送いたします(北海道、中国、四国、九州、沖縄、離島などを除く)。プライバシーに配慮し、品名は「サプリメント」、依頼主は「同上」と記載し、中身がわからない梱包でお届けします。ご自宅のほか、郵便局留めやクロネコヤマトセンター留めもご指定いただけます(コンビニ受け取りは不可)。

【マイピルご利用にあたっての注意事項】

  • 低用量ピルの処方は、高校生(15歳)以上、45歳未満の方が対象です(15歳で高校生の方は学生証のご提示が必須となります)。
  • サイトに表示されている価格はお薬代のみです。別途、診療費と送料がかかります。
  • マイピルで処方を行っている低用量ピルは、すべて自由診療(自費)となります。保険適用の治療薬をご希望の場合や、詳しい検査が必要と判断された場合は、対面の医療機関への受診をご案内させていただくことがございます。
  • 処方確定後(医師の診察後)のキャンセル・返金・返品は一切お受けできません。
  • 他院で処方されたお薬の服用方法や、個別のご症状(医療的なアドバイス)につきましては、医師の診察時にご相談いただくか、処方された医院様へお問い合わせください。

生理の悩みは決して「我慢するもの」ではありません。毎月のつらい症状を少しでも和らげ、快適な毎日を過ごすために、マイピルがお手伝いいたします。

スマホで完結、即発送
目的に応じたピル処方

参考文献

  1. 異常子宮出血と不正性器出血 - 公益社団法人 日本産科婦人科学会
  2. 子宮筋腫 - 公益社団法人 日本産科婦人科学会
  3. 過多月経|一般のみなさまへ - 日本女性心身医学会
  4. 緊急避妊法の適正使⽤に関する指針 (令和 7 年改訂版)
産婦人科専門医 原野尚美

監修者
産婦人科専門医原野 尚美

いかがでしたでしょうか? マイピルでは産婦人科の医師が、 ピルに関するどんな小さな疑問や不安でも、 直接お電話でお答えいたします。

ピルの処方をお考えの方へ

マイピルのオンライン診療では、
自宅や外出先でも医師からの診療を受けられます。
クリニックに行く時間が無い方も、是非活用してみましょう。

スマホで完結し、即発送
目的に応じたピル処方

低用量ピル・アフターピル・生理移動ピル
スマホを操作する女性

マイピルは必ず、産婦人科の医師が診療と処方を担当しますので、
安心してご相談いただけます。
是非、オンライン診療をご予約ください。

今すぐアプリで診療予約

アプリ限定のオトク情報も!

AppStoreからダウンロード
GooglePlayで手に入れよう

診療の空き状況が確認出来る
カレンダーはこちら

診療予約カレンダー

よくある質問・お問い合わせ窓口

よく頂くお問い合わせ内容をQ&Aでお答えしております。
Q&Aをよくご確認頂き、
不明点など御座いましたら
お問い合わせフォームより御連絡ください。